Fios de Sutura: Tipos, Medidas e Como Escolher o Ideal

Se você trabalha na área da saúde ou realiza procedimentos cirúrgicos, sabe que a escolha do fio de sutura é uma etapa crucial para o sucesso do fechamento e da recuperação do paciente. Neste artigo, vamos explorar os principais tipos de fios cirúrgicos, suas aplicações, características, sistema de medidas e como interpretar corretamente as informações nas embalagens.

Seja você médico, enfermeiro, veterinário ou profissional da estética, este guia foi criado para facilitar sua rotina com informações claras, organizadas e atualizadas.

O que são fios de sutura?

Fios de sutura são utilizados para unir tecidos após cortes ou cirurgias. Podem ser absorvíveis ou não absorvíveis, e cada tipo tem uma indicação específica conforme o procedimento e a região do corpo.

Principais tipos de fios cirúrgicos

Os fios de sutura são divididos em duas grandes categorias: absorvíveis e não absorvíveis. Essa classificação define o comportamento do fio dentro do organismo – se será reabsorvido com o tempo ou permanecerá até sua remoção manual. Abaixo apresentamos todos os fios comercializados no mercado, listando suas principais características:

Fios Absorvíveis

Ácido Poliglicólico (PGA)

• Tipo: Sintético
• Estrutura: Multifilamento trançado
• Absorção: Por hidrólise
• Tempo de absorção: 60 a 90 dias
• Reatividade tecidual: Baixa
  Características:
• Excelente manuseio e maleabilidade
• Boa segurança de nó
  Usos comuns:
• Fechamento de camadas internas
• Cirurgias ginecológicas e obstétricas
• Gastrointestinal

Poliglactina 910 (Vicryl)

• Tipo: Sintético
• Estrutura: Multifilamento trançado
• Absorção: Por hidrólise
• Tempo de absorção: 60 a 90 dias
• Reatividade tecidual: Baixa
  Características:
• Manuseio fácil
• Absorção moderadamente lenta
• Boa segurança de nó
  Usos comuns:
• Fechamento de tecido subcutâneo
• Ginecologia, urologia, pediatria
• Trato urinário

Poliglecaprone (Monocryl)

• Tipo: Sintético
• Estrutura: Monofilamento
• Absorção: Por hidrólise
• Tempo de absorção: 90 a 120 dias
• Reatividade tecidual: Muito baixa
  Características:
• Extremamente suave nos tecidos
• Facilidade na passagem
• Baixíssimo potencial de infecção
  Usos comuns:
• Sutura de pele (intradérmica)
• Subcutâneo
• Cirurgia plástica e pediátrica

Catgut Simples e Cromado

• Tipo: Natural (colágeno bovino/ovino)
• Estrutura: Multifilamento torcido
• Absorção: Por ação enzimática
• Tempo de absorção: 7 a 10 dias
• Reatividade tecidual: Alta
  Características:
• Manuseio fácil
• Absorção muito variável
• Maior risco de reações inflamatórias
  Usos comuns:
• Cirurgias de curta duração
• Substituído por sintéticos atualmente

Fios Não Absorvíveis

Nylon (Poliamida)

• Tipo: Sintético
• Estrutura: Monofilamento
• Absorção: Não absorvível (pode degradar no longo prazo)
• Permanência: Indefinida (removido)
• Reatividade tecidual: Muito baixa
  Características:
• Boa resistência
• Facilidade de remoção
• Rígido em tecidos delicados
  Usos comuns:
• Fechamento superficial da pele
• Procedimentos ambulatoriais
• Retirada posterior em consultório

Polipropileno (Prolene)

• Tipo: Sintético
• Estrutura: Monofilamento
• Absorção: Não absorvível
• Permanência: Permanente
• Reatividade tecidual: Quase nula
  Características:
• Extremamente inerte
• Baixa adesão bacteriana
• Mais difícil de manusear (rígido)
  Usos comuns:
• Cirurgia cardiovascular
• Cirurgia plástica
• Anástomoses vasculares
• Fechamento de hérnias

Seda

• Tipo: Natural
• Estrutura: Multifilamento trançado
• Absorção: Não absorvível (perde resistência com o tempo)
• Permanência: Prolongada, mas não permanente
• Reatividade tecidual: Moderada
  Características:
• Excelente manuseio
• Alta capilaridade (risco de contaminação)
• Flexível e maleável
  Usos comuns:
• Ligadura de vasos
• Cirurgias neurológicas
• Cirurgias oftalmológicas

Algodão e Poliéster

• Tipo: Sintético
• Estrutura: Multifilamento trançado
• Absorção: Não absorvível
• Permanência: Permanente
• Reatividade tecidual: Variável
  Características:
• Alta resistência à tração
• Suporta tensão constante
• Pode ser impregnado com teflon (menos irritativo)
  Usos comuns:
• Cirurgias ortopédicas
• Esternotomia
• Fixação de próteses

Linho

• Tipo: Natural
• Estrutura: Multifilamento
• Absorção: Não absorvível
• Permanência: Prolongada
• Reatividade tecidual: Alta
  Características:
• Boa tração
• Risco de infecção elevado devido à capilaridade
• Substituído em grande parte por sintéticos
  Usos comuns:
• Procedimentos que exigem tração contínua
• Cirurgias abdominais antigas (uso histórico)

Outras opções

Cola cirúrgica

• Colas Cirúrgicas — Ex: Dermabond®, Histacryl®
• Tipo: Adesivo tópico (geralmente cianoacrilato)
• Aplicação: Externa
• Absorção: Biodegradável
• Reatividade tecidual: Mínima
  Características:
• Substitui suturas em cortes superficiais
• Barreira contra infecção
• Excelente resultado estético
  Usos comuns:
• Lacerações lineares pequenas
• Feridas em áreas visíveis (rosto, mãos)
• Pediatria
• Contraindicações:
• Feridas com tensão
• Locais úmidos ou infectados

Fios ultrafinos: 8-0, 9-0 e 10-0

Utilizados em áreas que exigem precisão extrema, como:

• Oftalmologia
• Cirurgia plástica
• Microcirurgias

Destaque: fios 10-0 podem vir com agulha simples ou dupla, ideais para simetria em cirurgias oculares.

Diferença entre monofilamento e multifilamento

• Monofilamento: menor risco de infecção, mais difícil de manusear
• Multifilamento: maior facilidade de manipulação, maior capilaridade

O que significa o número do fio?

• Mais grossos: 1, 2, 3
• Intermediários: 0, 2-0, 3-0
• Mais finos: 4-0 até 6-0
• Ultrafinos: 8-0 a 10-0

Ou seja, o fio de sutura 1-0 é mais grosso que o fio de sutura 10-0.

Dicas práticas para escolher

• Confirme se o fio é absorvível ou não
• Observe o tipo de agulha e sua curvatura
• Confira o comprimento e calibre ideal para o procedimento

FAQ – Perguntas frequentes

Qual fio usar na pele?

Nylon monofilamento é o mais indicado para pele externa.

Posso usar fio absorvível na pele?

Evite. Use absorvíveis em camadas internas.

Qual fio absorvível dura mais?

O Catgut cromado está entre os mais duráveis.

Como saber se a agulha é cortante?

A embalagem informa. Cortantes são para pele; cilíndricas, para tecidos internos.

Como ler uma embalagem de fio de sutura

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Considerações finais

Esperamos que este artigo tenha contribuído para lhe auxiliar na escolha dos fios de sutura ideais para sua prática profissional. Saber identificar as características de cada tipo de fio, compreender as diferenças entre materiais e interpretar corretamente as embalagens pode fazer toda a diferença no resultado dos seus procedimentos.

Se tiver dúvidas ou quiser conhecer nossa linha completa de fios de sutura, estamos à disposição para ajudar. Conte com a Althis Hospitalar para adquirir materiais de qualidade, com confiança e bom atendimento.

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