Soros e soluções endovenosas 💧

A escolha correta do soro impacta diretamente na eficácia da terapia, segurança do paciente e no resultado clínico. Este guia apresenta os principais tipos de soros, indicações, diferenças entre embalagens e cuidados de manuseio.

Principais tipos de soros

• Glicose (Azul): soluções de glicose (ex.: 5% ou 10%). Indicado para reposição energética, hipoglicemia e manutenção hídrica. Atenção em diabéticos.
• Fisiológico (Cloreto de Sódio 0,9%) (Amarelo): solução isotônica de NaCl. Usado em reposição volêmica, diluição de medicamentos e irrigação.
• Glicofisiológico (Verde): mistura de glicose com NaCl 0,9%. Indicado para aporte energético leve combinado com reposição de volume.
• Manitol (Rosa): solução osmótica (10% ou 20%) indicada para redução da pressão intracraniana/intraocular e como diurético osmótico.
• Ringer Simples (Rosa claro): solução balanceada contendo Na+, K+, Ca2+ e Cl−. Indicação: reposição de eletrólitos e reposição volêmica.
• Ringer com Lactato (Bordo): solução isotônica balanceada com lactato de sódio indicado para reposição volêmica e acidose metabólica leve.
• Água para Injetáveis (Cinza claro): água purificada estéril para diluição de medicamentos. Nunca administrar isoladamente por via IV.
• Glicerina (Marrom): uso restrito, geralmente não endovenoso aplicadas em formulações específicas.
• Bicarbonato de Sódio (Vermelho com azul): solução de HCO3 utilizada para correção de acidose metabólica grave; administrar com monitorização.

Você sabia?

O soro fisiológico (NaCl 0,9%) tem o mesmo princípio ativo do sal de cozinha: cloreto de sódio. A diferença está na pureza, esterilidade e no controle de concentração para uso clínico.

Sistema aberto vs sistema fechado — aplicações

Sistema fechado: conexões que preservam a barreira estéril (ex.: bolsas/frasco com dispositivos de conexão luer-lock ou spike com selo). Menor risco de contaminação e mais seguro para uso prolongado.

Sistema aberto: frascos/balões que exigem abertura para aspiração ou transferência do conteúdo; usados em cenários com menor disponibilidade de dispositivos fechados ou para extração por seringa. No sistema aberto, o soro fisiológico (NaCl 0,9%) é muito utilizado para lavagem e irrigação de feridas e cavidades por ser de baixo custo e fácil disponibilidade porém com maior risco de contaminação se não for usado com técnica asséptica e tempo de uso limitado.

Armazenamento: manter em local limpo, seco, arejado e protegido da luz direta; seguir temperatura recomendada pelo fabricante.

Empilhamento: respeitar o empilhamento máximo indicado pelo fornecedor excesso pode deformar bolsas ou romper selos.

Validade e integridade: não utilizar soluções com prazo vencido, com embalagens violadas, turvação ou precipitados.

Transporte: evitar quedas e vibrações; proteger contra calor/extremo frio em longas distâncias.

Higiene: técnica asséptica e preferência por sistemas fechados sempre que possível.

Conclusão

A seleção adequada do soro deve considerar objetivo terapêutico, perfil do paciente (comorbidades, função hepática/renal, glicemia), contexto clínico e disponibilidade do sistema (fechado vs aberto). Priorize práticas assépticas, sistemas fechados e siga as recomendações do fabricante quanto a armazenamento e empilhamento.

Lembre-se: A prescrição e monitorização adequadas são essenciais para segurança e eficácia do tratamento.

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